腹泻小常识！

• 什么是腹泻?       

        腹泻是任何人一生中都曾有过的症状，在发达国家，成人平均每年发生腹泻1~2次，发展中国家发病率更高。腹泻是一种常见症状，可由一种或多种病因引起。

        腹泻多指排便次数多于平时，每天排便3次以上，粪便量和性状发生变化，粪便量增多，不成形，便溏稀，含水量增加，或在一定的时间有频繁水样便，每天排粪便总量超过300g，有时便中脂肪增多，带有不消化食物，或含有黏液、脓血。根据病程，腹泻有急、慢性之分。病程2周以内为急性腹泻；病程在2周至2个月为迁延性腹泻；病程在2个月以上为慢性腹泻。

• 消化道水分来源

     每日消化道进水是从两个途径，一是摄入，每日饮水约1500ml，食物中含水约1000ml；二是从消化器官分泌到肠道的消化液，如唾液1000ml，胃液2000ml，胆汁1000ml，胰液2000ml，小肠液1000ml，大肠液600ml，共计约7600ml。如加上外摄入，共计约9000ml。但是，这些水分又被肠道重吸收，空肠每日吸收水约4500ml，回肠每日吸收水约3500ml，结肠吸收水约900ml，共计约8900ml。因此，每日自粪便中排出的水约有100ml。如果水在小肠内不能被充分吸收，或小肠液分泌过多，则有大量的水进入结肠。结肠每日吸收水最大量为2500ml。若超过结肠吸收能力或结肠分泌增加，粪便中水分增加，即发生腹泻。

•  粪便性状

1. 水样大便见于肠毒素大肠杆菌、金黄色葡萄球菌食物中毒、胃泌素瘤。

2. 米汤样大便见于霍乱、副霍乱。

3. 血水样或洗肉水样大便见于嗜盐杆菌肠炎等感染。

4. 脓臭血水样大便见于急性坏死性小肠炎。

5. 脓血便见于痢疾、非特异性溃疡性结肠炎、结肠癌、血吸虫病。

6. 黏液而无病理成分便见于肠道激惹综合征、神经官能性腹泻。

7. 白陶土样便并有泡沫见于脂肪泻、慢性胰腺炎。

8. 海水样或蛋花样便见于假膜性肠炎。

• 检查

     疑有结肠病变者应尽早做钡剂灌肠或结肠镜检查，疑为直肠病变者应做直肠镜检查。