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腹泻小常识!

编辑:咸阳瀚林中医结肠病研究所  时间:2017-03-27

 

 

  • 什么是腹泻?       

        腹泻是任何人一生中都曾有过的症状,在发达国家,成人平均每年发生腹泻1~2次,发展中国家发病率更高。腹泻是一种常见症状,可由一种或多种病因引起。

        腹泻多指排便次数多于平时,每天排便3次以上,粪便量和性状发生变化,粪便量增多,不成形,便溏稀,含水量增加,或在一定的时间有频繁水样便,每天排粪便总量超过300g,有时便中脂肪增多,带有不消化食物,或含有黏液、脓血。根据病程,腹泻有急、慢性之分。病程2周以内为急性腹泻;病程在2周至2个月为迁延性腹泻;病程在2个月以上为慢性腹泻。

  • 消化道水分来源

     每日消化道进水是从两个途径,一是摄入,每日饮水约1500ml,食物中含水约1000ml;二是从消化器官分泌到肠道的消化液,如唾液1000ml,胃液2000ml,胆汁1000ml,胰液2000ml,小肠液1000ml,大肠液600ml,共计约7600ml。如加上外摄入,共计约9000ml。但是,这些水分又被肠道重吸收,空肠每日吸收水约4500ml,回肠每日吸收水约3500ml,结肠吸收水约900ml,共计约8900ml。因此,每日自粪便中排出的水约有100ml。如果水在小肠内不能被充分吸收,或小肠液分泌过多,则有大量的水进入结肠。结肠每日吸收水最大量为2500ml。若超过结肠吸收能力或结肠分泌增加,粪便中水分增加,即发生腹泻。

  •  粪便性状

  1. 水样大便见于肠毒素大肠杆菌、金黄色葡萄球菌食物中毒、胃泌素瘤。

  2. 米汤样大便见于霍乱、副霍乱。

  3. 血水样或洗肉水样大便见于嗜盐杆菌肠炎等感染。

  4. 脓臭血水样大便见于急性坏死性小肠炎。

  5. 脓血便见于痢疾、非特异性溃疡性结肠炎、结肠癌、血吸虫病。

  6. 黏液而无病理成分便见于肠道激惹综合征、神经官能性腹泻。

  7. 白陶土样便并有泡沫见于脂肪泻、慢性胰腺炎。

  8. 海水样或蛋花样便见于假膜性肠炎。

  • 检查

     疑有结肠病变者应尽早做钡剂灌肠或结肠镜检查,疑为直肠病变者应做直肠镜检查。

 

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